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Plusieurs affections peuvent survenir, provoquant douleur et inflammation des tendons autour de la cheville dont certaines blessures graves nécessitent une intervention médicale immédiate

PROBLÈMES TENDINEUX : LES DIFFÉRENTS SCENARII AUTOUR DE LA CHEVILLE
Les tendons jouent un rôle crucial dans notre corps en transmettant la force générée par la contraction des muscles. Cependant, diverses affections peuvent survenir, provoquant douleur et inflammation des tendons autour de la cheville. Certaines blessures graves nécessitent une intervention médicale immédiate, mais il est essentiel de comprendre les différents problèmes liés aux tendons et leurs facteurs favorisants.
 
LES TENDINOPATHIES : PLUS QU'UNE SIMPLE TENDINITE
Les pathologies des tendons, communément appelées "tendinites", regroupent en réalité diverses anomalies allant du simple gonflement (œdème) jusqu'à la rupture complète du tendon. Les causes peuvent être des efforts aigus et traumatiques, mais plus souvent, des efforts chroniques et répétés sont à l'origine de ces problèmes.
 
FACTEURS FAVORISANTS ET RISQUES ASSOCIES
Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de ces affections tendineuses. Parmi eux, on compte l'excès de poids, le vieillissement du tendon lié à l'âge, certains troubles statiques du pied, une instabilité de la cheville et la prise de certains médicaments tels que les corticoïdes ou certains antibiotiques. Chez les sportifs, des chaussures inadaptées et des conditions d'entraînement inappropriées peuvent également entraîner ces problèmes. De manière plus rare, les tendinopathies peuvent être associées à des maladies inflammatoires comme la polyarthrite rhumatoïde ou la spondylarthrite ankylosante.
 
DOULEURS MATINALES OU PERSISTANTES : LES MULTIPLES VISAGES DES AFFECTIONS TENDINEUSES
La douleur est le symptôme principal des affections tendineuses. Elle peut varier en intensité et en durée, survenant parfois uniquement le matin ou au début de l'activité physique, ou bien persistant tout au long de la journée. La localisation de la douleur dépendra du tendon affecté, et la mise en contraction du muscle impliqué peut réveiller et accentuer la douleur. Dans certains cas, une inflammation locale ou un conflit mécanique au niveau du chaussage peuvent être observés.
 
QUELS TENDONS PEUVENT ÊTRE TOUCHES ?
Plusieurs tendons autour de la cheville peuvent être atteints par ces pathologies :
  • Le tendon tibial postérieur et le fléchisseur du gros orteil, à la face interne de la cheville.
  • Le tendon tibial antérieur en avant.
  • Les tendons fibulaires à la face externe de la cheville.
  • Le tendon calcanéen (Achille) en arrière.
 
ÉVALUER LA LÉSION TENDINEUSE, DIAGNOSTIC PRÉCIS GRACE AUX EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
Pour confirmer le diagnostic, localiser la lésion et préciser son importance, des examens complémentaires peuvent être nécessaires. Le chirurgien décidera de leur utilisation en fonction de l'examen clinique. Les radiographies permettent d'évaluer la morphologie du pied et rechercher des ossifications au niveau de l'insertion tendineuse appelée enthèse. L'échographie est un examen simple et fiable qui étudie le tendon et les zones inflammatoires. L'IRM, quant à elle, précise l'importance et la nature de l'atteinte.
 
 
Téléchargez, ci-dessous, le document de l'Institut de la Cheville et du Pied (ICP Paris) pour en savoir plus sur la pathologie de la tendinopathie autour de la cheville, les examens souhaités et découvrir les traitements possibles pour soulager vos douleurs
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