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La talalgie ou douleur du talon est fréquente et peut survenir à tout âge, souvent causée par une inflammation du fascia plantaire, une bande de tissu qui relie le talon aux orteils

DES DOULEURS DU TALON AUX CAUSES MULTIPLES
Les douleurs du talon, également appelées talalgies, sont un motif fréquent de consultation médicale. Elles peuvent apparaître progressivement et devenir chroniques, rendant la vie quotidienne difficile voire invalidante. Tenant compte de leur localisation, il existe deux types principaux de talalgies : les talalgies inférieures, situées sous la plante du talon, et les talalgies postérieures, localisées à l'arrière du talon.

QUAND LA DOULEUR DÉCONCERTE : BILAN BIOLOGIQUE INFLAMMATOIRE POUR LES TALALGIES INEXPLIQUÉES
En cas d'absence de cause évidente, un bilan biologique inflammatoire spécifique peut être nécessaire, car certaines maladies rhumatismales inflammatoires peuvent être à l'origine de talalgies, notamment chez les jeunes hommes.
Le bilan radiographique est essentiel et peut révéler des anomalies osseuses, mais il est important de noter que la présence d'une "épine calcanéenne" comme aiment à les décrire les radiologues sur une radiographie, n'est pas la cause directe de la douleur.

L'USAGE DES EXAMENS SPÉCIALISES POUR MIEUX CERNER LES AFFECTIONS DU PIED
Pour un diagnostic plus approfondi ou en prévision d'une intervention chirurgicale, des examens spécialisés peuvent être réalisés, tels qu'une échographie pour évaluer l'état du coussinet plantaire et détecter toute inflammation des tendons, un scanner pour mieux étudier les atteintes osseuses ou une IRM pour analyser les parties molles. La scintigraphie osseuse, parfois couplée au scanner (spectCT ou tomoscintigraphie) peuvent aussi être utiles.

LES TALALGIES PLANTAIRES : CAUSES ET SOLUTIONS
L'atrophie du pannicule adipeux, qui se rencontre principalement chez les personnes âgées, est liée au vieillissement et peut provoquer des douleurs au talon. L'aponévrosite plantaire d'insertion, souvent associée à des microtraumatismes répétés, est favorisée par des activités sportives ou des efforts inhabituels chez les jeunes sportifs, mais elle peut également toucher des sujets plus âgés en surcharge pondérale. Une analyse approfondie des tendons et de l'aponévrose peut être réalisée à l'aide d'une échographie ou d'une IRM, et dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être envisagée.

LES TALALGIES POSTÉRIEURES : EN QUÊTE DE SOULAGEMENT
La maladie de Haglund, qui se manifeste généralement chez les jeunes, correspond à une exagération du volume osseux postérieur du calcanéus (os du talon) aggravée par une verticalisation excessive de cet os. Cela peut entraîner des douleurs lorsque la saillie entre en conflit avec le contrefort de la chaussure et comprime le tendon d'Achille.
Les tendinopathies d'insertion du tendon calcanéen, plus fréquentes chez les personnes âgées et sédentaires, peuvent également causer des douleurs postérieures au talon. Des examens tels que les radiographies, l'échographie et l'IRM peuvent être utilisés pour évaluer la gravité de ces affections.

DOULEURS DU TALON CHEZ LES JEUNES SPORTIFS : LA MALADIE DE SEVER EN LUMIÈRE
Chez les enfants et les adolescents, les douleurs du talon sont souvent liées à la maladie de Sever, une pathologie de croissance du calcanéus. Elle se manifeste généralement entre 8 et 13 ans et est souvent déclenchée par une pratique sportive excessive. Une consultation médicale et des radiographies permettent de poser le diagnostic pour prendre en charge cette affection.

Il existe d'autres causes possibles de talalgies, certaines liées à des circonstances médicales spécifiques, tandis que d'autres peuvent être dues à des traumatismes ou des problèmes mécaniques.


Téléchargez, ci-dessous, le document de l'Institut de la Cheville et du Pied (ICP Paris) pour en savoir plus sur la pathologie de la tatalgie, les examens souhaités et découvrir les traitements possibles pour soulager vos douleurs

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