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Responsable de douleur, gonflement et difficulté à marcher, La LODT, lésion du cartilage du talus, os de la cheville, peut être liée à un traumatisme ou à une pratique d'activités sportives

LA LODT, UNE LÉSION DU CARTILAGE DU TALUS PARFOIS LIÉE A UN TRAUMATISME OU A UNE PRATIQUE D’ACTIVITÉS SPORTIVES, MAIS PAS FORCEMENT
La LODT (lésion du cartilage du talus) est une pathologie qui affecte l'articulation de la cheville. Elle se caractérise par une lésion irréversible du cartilage et de l'os, semblable à une forme très localisée d'arthrose. Malheureusement, cette condition évolue inéluctablement vers une aggravation.
 
LES TECHNIQUES ARTHROSCOPIQUES : UNE AVANCÉE MAJEURE DANS LE TRAITEMENT DES LÉSIONS DU TALUS
Les lésions du cartilage du talus touchent l’os qui est articulé avec le tibia et la fibula pour former l'articulation de la cheville. En raison d'une irrigation sanguine relativement pauvre, le talus cicatrise difficilement en cas de fracture et reste globalement fragile. De plus, son accès chirurgical reste délicat, d'où le développement constant des techniques arthroscopiques pour le traitement de ces pathologies.

RESPONSABLE DE DOULEUR, GONFLEMENT ET DIFFICULTÉ A MARCHER
La LODT se manifeste généralement par une douleur dite "mécanique" lors de l'utilisation de la cheville, comme simplement marcher. Elle peut être accompagnée de gonflement, d'épisodes de blocages, de sensations de dérobement ou d'instabilité de l'articulation. Les activités sportives sont rapidement affectées, et étant donné que la lésion évolue généralement, elle peut entraîner une gêne limitant les activités professionnelles, voire les activités de la vie quotidienne dans les cas les plus sévères.

NECESSITE D’UNE PRISE EN CHARGE PRÉCOCE DES LÉSIONS DU TALUS POUR PRÉVENIR L'AGGRAVATION ET RETROUVER LA MOBILITÉ
Des examens sont indispensables pour poser un diagnostic précis et mettre en évidence les lésions localisées à différents endroits du talus. Cependant, il est important de noter que ces lésions peuvent parfois passer inaperçues, et des radiographies normales n'excluent pas le diagnostic.
L'IRM permet de réaliser un bilan complet, cependant, elle peut surestimer les lésions et n'est pas particulièrement efficace pour explorer la fine couche de cartilage qui recouvre les surfaces articulaires de la cheville.
L'arthroscanner est considéré comme l'examen de choix, car il permet une analyse particulièrement détaillée du cartilage et de l'os sous-jacent.
Le scanner couplé à la scintigraphie (SpectCT ou tomoscintigraphie) est particulièrement performant pour évaluer l'activité osseuse à ce niveau et donc le caractère inflammatoire et douloureux des lésions.

Une prise en charge précoce peut aider à prévenir une aggravation de la LODT et à soulager les symptômes, permettant ainsi aux patients de retrouver leur mobilité et de continuer à pratiquer leurs activités.
 
 
Téléchargez, ci-dessous, le document de l'Institut de la Cheville et du Pied (ICP Paris) pour en savoir plus sur la pathologie de la LODT, les examens souhaités et découvrir les traitements possibles pour soulager vos douleurs
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