L’ARTHROSE DE LA CHEVILLE EST UNE PATHOLOGIE DEGENERATIVE QUI MENACE LE CARTILAGE ARTICULAIRE
L'arthrose de la cheville est une pathologie dégénérative qui entraîne une destruction du cartilage articulaire. Elle peut être causée par l'usure naturelle liée à l'âge, des traumatismes, une anomalie de l’axe du talon par rapport au sol ou une surcharge pondérale.
RECONNAÎTRE ET TRAITER L'ARTHROSE DEGENERATIVE
L'arthrose de la cheville affecte l'articulation talo-crurale ou tibio-talienne, responsable de la mobilité de la cheville. Cette maladie se caractérise par une destruction progressive du cartilage articulaire, le tissu qui recouvre les extrémités osseuses. Elle peut survenir sans raison apparente (appelée "idiopathique" ou primitive), après un traumatisme (comme une fracture bi malléolaire ou du pilon tibial) ou être d'origine rhumatismale (comme la polyarthrite rhumatoïde). Tout changement de l’axe du talon par rapport au sol va aussi en être responsable : on parle alors d’arthrose excentrée.
QUAND LA DOULEUR LIMITE L’ACTIVITÉ PHYSIQUE
Au plan clinique de l'arthrose de la cheville se manifeste par une limitation progressive de l'activité physique. Les symptômes les plus courants sont la douleur et la raideur, qui sont les principales raisons pour lesquelles les patients consultent un chirurgien.
La boiterie est fréquente et est souvent plus liée à la douleur qu'à la raideur de l'articulation. L'aspect de la cheville peut être inflammatoire, avec ou sans augmentation de la chaleur locale, mais il peut également sembler tout à fait normal. Au fil du temps, la mobilité de la cheville diminue et l'articulation devient de plus en plus raide. De plus, l'usure asymétrique du cartilage peut entraîner une usure caractéristique de la semelle de la chaussure.
SUIVI MÉDICAL ET DES TRAITEMENTS ADAPTES PEUVENT AIDER A SOULAGER LES SYMPTÔMES ET A PRÉVENIR LA PROGRESSION DE LA MALADIE
Pour confirmer le diagnostic d'arthrose de la cheville, des examens sont nécessaires.
Les radiographies permettent de visualiser le rétrécissement de l'articulation, confirmant ainsi le diagnostic d'arthrose. Dans certains cas, des radiographies plus spécifiques, telles qu'une incidence de Méary, peuvent être réalisées pour évaluer les troubles de l'axe de l'arrière-pied.
Un scanner ou, de préférence, un arthroscanner peut être réalisé pour étudier précisément les lésions du cartilage. Une scintigraphie osseuse peut également être effectuée pour évaluer les souffrances osseuses, et peut être couplée à un scanner (SpectCT) pour obtenir des informations plus détaillées. L'IRM peut être utilisée pour évaluer l'atteinte du cartilage et des os, ainsi que l'état des ligaments et d'éventuelles anomalies autour de l'articulation.
Téléchargez, ci-dessous, le document de l'Institut de la Cheville et du Pied (ICP Paris) pour en savoir plus sur la pathologie de l'arthrose de la cheville, les examens souhaités et découvrir les traitements possibles pour soulager vos douleurs